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暴露伤残人士

发布日期:2022-03-19 13:04    点击次数:101

旧有对「残疾Disability」的界说

现今社会一般对「Disability」一词的中语翻译为「残疾」。从字面上看,很容易过于简化了西方对「Disability」一词意旨有趣;但为粗浅暴露,此篇章沿用「残疾」以阐释关联「Disability」的界说。

在暴露何为「残疾」,西方传统上有两种截然有异的成见,称为「医学时势(medical model)」和「社会时势(social model)」。

医学时势用疾病或不测酿成的躯壳毁伤,来诠释伤残人士在生理、表情与社会中碰到的多样问题。1980年寰宇卫生组织(World Health Organization,简称世卫WHO)订定的「海外毁伤进攻与瑕玷分类系统」(International Classification of Impairment, Disability and Handicap,简称ICIDH),就主要所以医学时势为基础。

ICIDH将疾病或不测酿成的伤残(impairment),视为导致残疾(disability) ── 个人的生存或职责智力减少,以及无法参与社会步履(举例接受学校教唆、出门职责)的瑕玷(handicap)主因。

ICIDH界说侧重于从个人的伤残现象启程,主要以疾病型态温和分类,判断残疾和瑕玷进度,往往把出现进攻的原因个人化:残疾变成是个人的祸害,是由于疾病或不测酿成的躯壳毁伤,带来伤残人士在生理、表情和社会生存上多样问题。而且医学时势主义透过医疗复康的介入法子,去「诊疗」或「纠正」残疾人士所濒临的问题和艰苦,令无法通过复健来归附躯壳功能的人,反而永边远于有进攻的生存。

至于社会时势,则将残疾(Disability)视为社会所酿成的进攻,是因为环境、文化和作风等社会身分,促使伤残人士丧失了部份社会生存的智力。

当前世卫对「残疾Disability」的界说

为弥补医学时势分类的不及,世卫在2001年公布「海外功能、残疾和健康分类」(International Classification of Functioning, Disability, and Health, 简称ICF),将医学时势和社会时势成见麇集,取代纯正战胜医学时势制定的ICIDH,将人们对酿成残疾原因的暴露,由曩昔只把问题放在残疾人士身上,转为由环境、轨制以及社会作风纳入思考伤残人士出现「残疾Disability」的主法子域。

ICF从三个不同层面去暴露人体机能(human functioning):

躯壳功能及结构(body function and structure),举例感官功能、言语智力; 个人的步履(activity)智力,举例换取智力、学习智力和行动智力; 参与(participation)执行生存情境(举例参与文娱、艺术、社区步履等)的智力。

凭据ICF的界说,所谓残疾(disability)等于在以上一个或多个层面出现失能的情况,即躯壳功能或结构出现伤残、步履智力受到轨则或参与碰到进攻。ICF取代了过往单从医学会诊着力判断一个人的残疾或对残疾分类,改以个人的身心功能作评估依据,而这些功能受健康现象、个人身分(举例年齿、学历、生存民俗)及环境身分(举例科技、建造商酌、家庭接济、社会作风)所影响,使通盘这个词分类法子既能利用于不同社群,同期做到使个别化的互异于评估中响应出来。

香港对残疾的界说

凭据香港《残疾脑怒条例》,残疾是指躯壳或心智的机能的一道或局部丧失;一道或局部失去其躯壳任何部分;其体内存在可引致疾病的有机体(如爱滋病病毒);亦指躯壳部份机能失常、乖张或损毁,或影响对现实情况的暴露、心理或判断、或引致行动紊乱的失调或疾病、学习艰苦。残疾亦不只指现有的残疾,更包括仍是存在的、畴昔可能存在的或被觉得存在的残疾。

而凭据香港劳工及福利局《2007香港康复筹商决策》的分类,残疾类别包括:

1. 雅致力不及/过度活跃症

雅致力不及/过度活跃症的儿童和青少年常常会出现以下三个特征:雅致力涣散、步履量过多和好处力弱,导致他们在酬酢、学习和职责上有接续艰苦。这些征状都无法以任何其他客观身分和精神现象来诠释,亦与儿童的智商发展或发育成长不相符,一般觉得这些征状是与脑部运作关联。雅致力不及/过度活跃症的症状在崇拜接受教唆阶段最为权臣,关联专科人员一般会在此阶段为怀疑受影响的儿童进行会诊。

2. 自闭症

自闭症是一种发展进攻,好多患者同期兼有其他残疾。香港凭据寰宇卫生组织的《疾病分类法》第十版,会诊儿童是否患有自闭症,关联准则如下:

酬酢发展方面有骨子上的进攻; 言语及非言语换取上的进攻; 局限、重叠及刻板的行动、兴致和步履;和 在三岁前露馅的发展颠倒。

3. 听障

听觉受损可按受损进度分类:

十分严重: 听力蚀本高于90分贝 严重: 听力蚀本由71至90分贝 中度严重: 听力蚀本由56至70分贝 中度: 听力蚀本由41至55分贝 轻度: 听力蚀本由26至40分贝 通俗: 听力蚀本为25分贝或以下

4. 智障

凭据美国精神科学会于1994年出书的《会诊及统计手册》第四改变版的界定,智障(智商安宁)是一种有以下征状的情况:

智能廓清低于一般水平:在个别进行的智商测试中,验出智商轻便或低于70 (至于婴儿,则由临床判断为智能廓清低于一般水平); 在即时相宜智力(即正当事者能达到他的年齿组别和文化组别表率的智力)方面,同期在以下最少两个界限出现不及或缺损的情况:换取、自我温雅、起居生存、酬酢时候、社区资源利用、自主、实用学科手段、职责、消闲、健康及安全;和 未满18岁前露馅。

此外,智障可分为四个进度,响应智商缺损的水平:

轻度: 智商由50-55至轻便70 中度: 智商由35-40至50-55 严重: 智商由20-25至35-40 十分严重: 智商低于20-25

5. 神经病患者

《香港康复筹商决策》吸收以下界说,来界定神经病患者:

「任何人士因其倾向及/或生理、表情或社会身分影响而出现多样失常。这些身分令患者的心理、心智及/或行动受到急性或遥远的困扰。如病情严重,患者的性情和酬酢关联会变得不通俗。」

精神紊乱或者可分为以下三类:

重性神经病 这类病患属严重精神紊乱,患者的心智功能严重受损,甚至所有影响本身的检讨力,以及嘱咐日常生存及相宜现实环境的智力。精神隔离症也许是各种神经病中,令患者丧失智力最多的一类,并常常在青少年或成年期当先阶段发生。另一类常见的重性神经病是心感性神经病,多在晚年发生。上述两类重性神经病,同列入称为功能性神经病的组别内。这个组别的病人可能需要遥远入住神经医院,是现有的专科神经病劳动的主要对象。另一类重性神经病是器质性神经病,常见的病征如刚烈廓清地堕入絮叨和呆板状态,后者常常发生在白叟身上。 神经官能病 这类病患属莫得任何廓清官能问题的精神紊乱,测试夸耀患者的检讨力和相宜现实环境的智力并无受损。他们的行动可能严重受到影响,但常常仍为社会所接受,况兼莫得性情隔离的情况出现。病情严重的神经官能病患者可能会丧失好多智力,况兼感到十分麻烦。 其他 包括病态人格、表情生理失常、酗酒、依赖药物等。

6. 肢体伤残

参考香港医学会在1994年建议的意见,《香港康复筹商决策》吸收以下界说来界定肢体伤残人士:

「任何人士如因骨骼、肌骨骼或神经器官瑕玷,并主要损及解析机能,甚至某方面或多方面的日常步履受到妨碍或轨则,皆可视为肢体伤残人士。」

7. 稀奇学习艰苦

稀奇学习艰苦泛指读写艰苦、四肢联结进攻、稀奇谈话艰苦等,而其中以读写艰苦为最常见的一类。读写艰苦并非由于智商不及,感官进攻或清寒学习契机所引致,一般觉得这种情况是与脑部运作关联。关联人士在学习读写方面有接续而严重的艰苦,甚至未能准确而流通地阅读和默写字词。透过适切的训导法子和考评的调适,以及善用资讯科技,关联人士的读写问题一般可获改善。异邦的筹商着力夸耀,趁早识别有读写艰苦的儿童并赐与引导,可灵验提升他们的读写智力。

8. 言语进攻

言语进攻常常与其他残疾关联连,关于这种残疾,《香港康复筹商决策》吸收了下列界说:

「言语进攻人士不成灵验地与别人换取,又或由于有言语艰苦而引致别人对其言行过分雅致,甚至影响其学业、心理和酬酢方面的发展。」

9. 器官瑕玷

《香港康复筹商决策》吸收以下界说来界定器官瑕玷人士:

「任何人士如因疾病或诊疗关联疾病引致瑕玷,其性质不限于解析机能,甚至某方面或多方面的日常步履受到妨碍或轨则,皆可视为器官瑕玷人士。」

10. 视障

本港参照以下凭据人类视觉功能而厘定的界说:

所有失明: 莫得视觉功能,即对后光莫得嗅觉。 严重低视能: 视觉横蛮度(指成见较佳的眼睛戴上矫正眼镜后的成见)为6/120或更差,或视线缩窄,最阔的视线直径对向20度或以下角弦(不论视觉横蛮度怎样) 中度低视能: 视觉横蛮度为6/60或更差,但未达6/120; 轻度低视能: 视觉横蛮度为6/18或更差,但未达6/60。 进攻神经病人士瑕玷残疾声明:该文成见仅代表作家自身,搜狐号系信息发布平台,搜狐仅提供信息存储空间劳动。



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